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こんにちは、大原です。 『切脈一葦（せつみゃくいちい）』という書物を読んでいきます。 今回は、一番はじめの序文からになります。 原文には二つのカナ文字が一つに合わさった 「合略仮名」という文字があるので、 慣れない内は読みにくいかも知れません。 ＜読み方＞（以下の読み方は、原文をもとにした拙者の解釈によります。（後述）） 切脈一葦　序 脈は実事にして、脈色声形四診の一つなり。 その状、弁しやすからずといえども、指下に心を留めて診するときは、 その掌を指すが如し。 ただその弁じ難き者は、 脈状を全証に参考して邪気の緩急と精気の虚実とを弁ずるにあるのみ。 その法素問霊枢及び扁鵲仲景二氏の書に備わるといえども、 皆分配家のために真面目を失する所多し。 故に活眼を開いてこれを観るにあらざれば、 その真面目を観ることあたわざるなり。 晋の王叔和、これを弁ずることあたわず。 ただ分配家の説を論じて、脈経を著わす。 その書詳なりといえども、ただ文字を論じて脈を論ぜず。 その言に曰く、脈理精微にして、その体は弁じ難く、弦緊浮芤、展転相類す。 心に在りて了し易く、指下明らかにし難し。 沈を謂いて伏と為し、則ち方治永くそむき、緩を以て遅と為すごときは、 則ち危殆（きたい）立ちどころに至ると。 この説出てより以来、脈を診する者、脈状を明むることあたわず。 その弊遂に脈状は明じ難き大業と為すに至る。 これ医門の大厄なり。 それ道は大路のごとくにて、知り易く行なえ易し。 いわんや脈は、実事にして顕然（けんぜん）たる者、 何ぞ指を以て明じ難きの理あらんや。 ただ心に在りて了し難きのみなり。 弦緊浮芤は相類すといえども、 重き脈は、その状分明にして、診し易く、 ただ軽き脈のみ相類して、分明ならさる者あり。 然れども、分明ならざる者は、固（もと）より相類する者にして、 その証異ならざれば、通し用いゆといえども害あることなし。 伏は沈の極みなり。 遅は緩の極みなり。 故に弦緊浮芤の分明ならざる者は、 その証に因りて、沈を伏とし、緩を遅と為すといえども、 また害あることなし。 これ指を以て明にし難きにあらざる所以（ゆえん）なり。 たとえ沈伏緩遅たがわずといえども、 その脈状を全証に参考するの時に当たって、 もし医の心動くときはその証を決断することあたわず。 いわんや病毒に痞塞（ひそく）せられて、 虛脈をあらわし虛損の極み、反って実脈をあらわす者においては、 脈状の疑似に論なく医の心を以て取捨して、 決断するにあらざれば、決断することあたわず。 何ぞただ脈の一診に止らんや。 これ心に在りて了し難きゆえんなり。 手は心を得てよく探り、足は心を得てよく踏む。 もし心手足に在らざれば、探れどもその探る所を知らず、踏めどもその踏む所を知らず。 今その探る所を知り、 その踏む所を知る者は心よくこれを明むるを以てなり。 ------------------------------------------------------------------ ＜用語の意味＞ 真面目：本来のすがた、ありさま 活眼：物事の道理をはっきり見通す眼識、見識 上の＜読み方＞ですが、現代の読み方に近づけるため 個人的な解釈で、 原文をもとに以下のように変更しています。 ・漢字の送り仮名を補足 ・口読点「。」を、文脈から「、」「。」に分別 ・読み方が難しい漢字の読み方を補足、またはひらがなに変更 序文はまだ続きますが、 長くなりますので、続きは次回になります。 参考文献 『切脈一葦』（京都大学附属図書館所蔵） 画像は京都大学デジタルアーカイブより

舞台 主役をどこに置くか。 そこが以前からずっと課題として残っている。 受付でもこのシーンはこの人にやってもらった方がいいかな？と考えたりもするが黒子になる意識が薄い。 これはチームで行っている事。 受付時、一緒に働いている方々にやって頂いている事を思い返す。 上手い人達はサラッとして作意がないが、落としたところを助けて頂いている。 そうなる為にまずは太極的に、先の動きも考える。 感じられるところまでいければいいが、まずは考えてみる。 考えた上で考える事が違っていれば考えを捨てる。 自分の場合、内省して答えを出すというより、他からヒントをもらって練度を上げていきたい。 外を見る目を養う為にも意識を変えなきゃいけないな。 やり方は色々試していきます。   舌の考察①     色：淡紅 形：軽く歯痕舌、軽く胖大 その他：斜舌 裏は出すのに苦労している様子も窺える。 正気が無くて出せないというより、緊張して舌を操作出来ていない印象。 口の開け方、舌下静脈は偏る     脾気虚。 口の開け方や斜舌など偏りを感じる。 気の偏りがあるかもしれない。 また、舌下を見せるのに歯が見えるまで出すところに真面目で気逆を起こしやすい要素があると思われる。   舌の考察②     前回よりも舌下静脈付近の細絡が目立つ。 これも瘀血の症候としてみれそうか。 以前として強い歯痕舌が見られ、気虚の程度が強い。   考察③ 暗紅色、裏に熱がこもり、瘀血。 自身の体なので他の情報と一致させられるが、舌先右の赤みは右の上焦の停滞と一致させられるかもしれない。

こんにちは。 傷寒論をはじめて勉強していく場合、 学校の教科書や入門書では ・太陽病：表寒証 ・陽明病：裏実熱証 ・少陽病：半表半裏証 ・太陰病：裏虚寒証（脾陽の虚） ・少陰病：裏虚寒証（心腎の虚） ・厥陰病：外感病の末期で陰陽の失調 と学習していくと思います。 これらは主となる証であり、 専門書では この主となる証のことを 「提綱証（ていこうしょう）」と言ったりします。 たとえば太陽病の提綱証は表寒証であり、 その綱となる症候として、 脈は浮脈、症状は悪寒、頭痛（頭項強痛）とされます。 太陽病以下、 陽明病では便秘、潮熱、舌は黄色く乾燥するなど、 それぞれの綱となる症候があり、 これらは入門書にも書かれていて 学校の教科書にもほとんど載っている内容ですので 国試にも出題されていますね。 さて、ここからが本題なのですが、 このような入門書や学校の教科書だけで 学習が終わってしまうと、 傷寒論のごく一部しか 知らないことになってしまうということです。 太陽病だからといって表寒証だけかというと 実はそうではなく、裏証もあります。 同様に、陽明病だからといって裏熱証だけかというと そうではなく、 陽明病の裏寒証と分類する証候もあれば 裏虚証と分類する証候もあります。 具体的には、 太陽病の綱証は表証と述べましたが、 太陽病自体を表裏で分けて考えてみると、 太陽病には ①太陽経証 ②太陽腑（実）証 があるとされています。 ①太陽経証は上述した表寒証のことですが、 ②太陽腑証とは 膀胱の機能が失調して小便が出ない太陽蓄水証、 瘀血が停滞する太陽蓄血証があり、 裏である膀胱腑の機能が失調するものをいいます。 表裏、虚実、寒熱、陰陽は それぞれ相対的な概念で、 太陽病だからといって必ずしも表証であるということではなく、 表にある邪が内陥して膀胱の機能を失調させることは 可能性として 普通に考えられることです。 ＜続く＞

今年の花粉量は去年の10倍以上の量みたいです。 花粉症ってほんとに辛いですよね。 医学用語では「季節性アレルギー鼻炎」というみたいです。 今の時期はスギとヒノキがきついようです。 症状はくしゃみ、鼻水、目の痒み、喉の痒み、鼻詰まりなど　個人差はありますが、単独の症状であったり、複数の症状であったり。 ではなぜこのような症状が出てくるのでしょう。 考えられるのが 一つ目、水液の代謝異常です。 身体が刺激に反応して、余分な水が体内から出てしまっているのか、それとも必要な水が鼻から排出してしまっているのか？ 水液の代謝で言うと、脾と腎が直接関わってくるのではないでしょうか？ 腎は水液代謝や水液を体内に散布する作用があるので、もしこの機能が失調すると水身体にが溜まったり、溢れ出したりします。 それがなんらかの影響で上に昇ればサラサラした鼻水や 鼻づまりといった症状が現れるのではないでしょうか？ 脾に関しては、運化機能の失調によって、水湿が停滞し、それがなんらかの影響で上に昇り症状が出ているのかもしれません。 また、刺激に過度に反応する点に置いては、 身体の防衛機能をもつ衛気に弱りがあるのかもしれません。 鼻や目、喉などは衛気がほかの部位よりも働きが弱かったり、衛気が薄かったりするのかもしれません。 花粉症は色々な原因が重なって発症していたり、個人によって症状の出方や、大元の原因が異なっていたり、 複雑な病気だなと感じました。 そのため、治療方針も患者さんによって異なる点も難しいイメージです。 脾から治すのか、腎から治すのか、それとももっと違う場所から直していくのか？ 花粉症を考える余地がまだまだあるとかんしまし

一穴で異なった複数の名称をもつものをいう。経穴名は古い伝承から生まれたものであるが、 明らかにもともと異なった名称があったものと、伝承中に誤って伝えられたものなど、 成書によっていくつかの異なった名称が記載されている。異名同穴には次のようなものがある。 ①1つの異名のあるもの 穴名　　　　　　　　　異名 頭の竅陰穴　　：　　　枕骨穴 陰市穴　　　　：　　　陰鼎穴 維道穴　　　　：　　　外枢穴 陰胞穴　　　　：　　　陰包穴 会陽穴　　　　：　　　利機穴 解谿穴　　　　：　　　鞋帯穴 関衝穴　　　　：　　　関沖穴 間使穴　　　　：　　　鬼路穴 下膠穴　　　　：　　　下窌穴 曲差穴　　　　：　　　鼻衝穴 氣衝穴　　　　：　　　羊屎穴 玉堂穴　　　　：　　　玉英穴 肩膠穴　　　　：　　　肩窌穴 丘墟穴　　　　：　　　坵墟穴 期門穴　　　　：　　　肝募穴 侠白穴　　　　：　　　夾白穴 肩井穴　　　　：　　　膊井穴 下脘穴　　　　：　　　下管穴 下廉穴　　　　：　　　手の下廉穴 迎香穴　　　　：　　　衝陽穴 下関穴　　　　：　　　幽門穴 強間穴　　　　：　　　大羽穴 曲鬢穴　　　　：　　　曲髪穴 懸鍾穴　　　　：　　　絶骨穴 後頂穴　　　　：　　　交衝穴 合谷穴　　　　：　　　虎口穴 巨闕穴　　　　：　　　心募穴 五会穴　　　　：　　　頭五会穴 五處穴　　　　：　　　巨處穴 神庭穴　　　　：　　　髪際穴 神道穴　　　　：　　　臓兪穴 腎兪穴　　　　：　　　高蓋穴 支溝穴　　　　：　　　飛虎穴 志室穴　　　　：　　　精宮穴 照海穴　　　　：　　　陰蹻穴 至陽穴　　　　：　　　肺底穴 上髎穴　　　　：　　　上窌穴 上廉穴　　　　：　　　手の上廉穴 少沢穴　　　　：　　　少吉穴 少府穴　　　　：　　　兌骨穴 小商穴　　　　：　　　鬼信穴 商陽穴　　　　：　　　絶陽穴 商曲穴　　　　：　　　高曲穴 次膠穴　　　　：　　　次窌穴 水分穴　　　　：　　　分水穴 前谷穴　　　　：　　　手の太陽穴 清冷淵穴　　　：　　　清冷泉穴 束骨穴　　　　：　　　刺骨穴 大迎穴　　　　：　　　髄孔穴 大包穴　　　　：　　　大胞穴 大杼穴　　　　：　　　背兪穴 大椎穴　　　　：　　　百労穴 大巨穴　　　　：　　　液門穴 大横穴　　　　：　　　腎気穴 地倉穴　　　　：　　　会椎穴 中衝穴　　　　：　　　中冲穴 中緒穴　　　　：　　　下都穴 中封穴　　　　：　　　懸泉穴 中庭穴　　　　：　　　龍頷穴 輙筋穴　　　　：　　　神光穴 地機穴　　　　：　　　脾舎穴 天衝穴　　　　：　　　天冲穴 天鼎穴　　　　：　　　天頂穴 天牖穴　　　　：　　　天聴穴 天膠穴　　　　：　　　天窌穴 天池穴　　　　：　　　天会穴 天谿穴　　　　：　　　天溪穴 手の三里穴　　：　　　鬼邪穴 乳根穴　　　　：　　　薜息穴 乳中穴　　　　：　　　當乳穴 脳空穴　　　　：　　　顳顬穴 魄戸穴　　　　：　　　魂戸穴 扶突穴　　　　：　　　水穴 風門穴　　　　：　　　熱府穴 腹哀穴　　　　：　　　腸哀穴 僕参穴　　　　：　　　安邪穴 目窓穴　　　　：　　　至栄穴 幽門穴　　　　：　　　上門穴 兪府穴　　　　：　　　輸府穴 陽白穴　　　　：　　　揚白穴 陽池穴　　　　：　　　別陽穴 陽交穴　　　　：　　　足髎穴 梁丘穴　　　　：　　　跨骨穴 蠡溝穴　　　　：　　　交儀穴 列欠穴　　　　：　　　童玄穴 霊墟穴　　　　：　　　霊墻穴 顱息穴　　　　：　　　顱顖穴 或中穴　　　　：　　　惑中穴 和膠穴　　　　：　　　和窌穴 学生の頃、経穴の覚え方として意味を考えて理解するようにしていました。 例えば ”至陽穴（督脈上、第7胸椎棘突起下方の陥凹部）”ですが、下から上がって膈に当たる所、 つまり「下焦からみて上焦との境目の横隔膜にたどり着いた所」なのかなと。 （この高さにある同列の経穴は”膈兪””膈関”） ”至陽穴”の異名として”肺底穴”とあり、これは上から下に向かって膈に当たる所、 つまり「肺臓から見た場合に横隔膜という底に突き当たる所」という事なのでしょうか。 下から見た場合、上から見た場合の別名があるのが面白いと思います。 歴代の治療家、地域、治療穴の用途の違いによって違いが表れているようで、 経穴の特性を覚えるいい手助けになりそうです。   【参考文献】 『鍼灸医学事典』医道の日本社 『新版　経絡経穴概論』医道の日本社

  舌質・舌苔 淡白舌・嫰・胖大・歯痕・点刺 薄白苔が全体的にありますが、 舌根には白膩があるようにみえます。 舌裏 舌下静脈に怒張・蛇行はみられずに ぼんやりとしています。 外側には暗いところがみられます。 舌面の中央が凹んでいるのが特徴的と思いました。 胖嫰舌のうえに、舌を出すのに力がない為に 凹んでいるのだろうと考えています。 口の開け方にも力強さを感じません。 舌に赤みが少なく、 全身に栄養が行き届いているのか？と心配されます。 舌裏に暗いところがあり、滞りも感じます。 全体的にのっぺりしておりしているのが印象的で 気・血ともに、か細く感じております。 仮説として 裏に虚があり血の停滞がおこり、その表現として舌裏に 血の滞りがあらわれているように思います。 そこが原因となって水分が均等に末端まで届かずに 舌全体に溢れているのでは？と考えます。 原因は同じくして気の停滞もおこり、 力強さを得ることが出来ていないと考えます。 この湿が下焦に累積されていかないかと危惧されます。 舌のみで、想定を考えてみました。 今後も考察を深めたいと思います。  

こんにちは、一鍼堂の大原です。 鍼灸学生の皆さんへお知らせです。 この春から、東洋医学のバイブルである黄帝内経を 週１回ペースで読んでいこうという勉強会を 開催します！ こんな人にオススメです↓↓ 「黄帝内経を読んだ方が良いと言われたけれど、どうやって読んだら良いか分からない」 「自分一人では勉強がなかなか続かない」 「将来は、東洋医学の伝統的な考えに基づく鍼灸治療を行っていきたい」 「土日は忙しくて勉強会に参加できない」 週１回ペースで素問を読んでいくことで、 半年後には漢文を読めるようになることを 目標にしたいと思います。 興味がありましたらぜひお問い合わせください！ 参加希望・お問い合わせはこちらへ↓ 学生向け勉強会フォーム ↑｢エントリーしたい議題｣の欄に、「火曜」か「木曜」のどちらかをご記入ください。 以下、詳細です。 【予定内容】 座学で、黄帝内経（素問）の内容を読み合わせていく。 目標としては「週１回ペースで古典に触れていくことで、 半年後には漢文を読めるようになる」 【参加対象】 鍼灸学生（新１年生～新３年生） 【日程・スケジュール】 （１）火曜の部 毎週火曜日　19時00分　～　20時30分頃 （２）木曜の部 毎週木曜日　13時00分　～　14時30分頃 火曜か木曜のどちらか参加しやすい方に ご参加ください。 ※上記（１）と（２）について、 同じ週の火曜と木曜は基本的に同じ内容の予定ですが、 進捗状況が異なってくると 少しずつずれてくるかも知れませんので できるだけ同じ曜日に出席されるのが良いかと思います。 第０回　（説明回　→　素問・上古天真論（第１）を少し） ・3月20日（火）　19時00分　～ ・3月22日（木）　13時00分　～ →以降、同じように、 毎週火曜19時～と、木曜13時～に行なっていく予定です。 詳しくはスケジュール表を参照ください。 【参加費】一回あたり2,500円 ただし、第０回は説明会を兼ねておりますので 「無料」といたします！ 興味がありましたら ぜひお問い合わせください！ エントリーされる方はこちらへ↓ 学生向け勉強会フォーム ↑｢エントリーしたい議題｣の欄に、「火曜」か「木曜」のどちらかをご記入ください。 ------------------------------------------------------------------------- 【最後に】 新2、3年生の鍼灸学生さんは 色々な技術を習得していく中で、 将来自分が進むべき道というのが 少しずつ見えて来たかも知れません。 また新たに鍼灸学生さんになる方は 夢を持ってこの業界に進もうと 思っておられると思います。 ですが、伝統的な鍼灸をやってみたいが 古典を学ぶ場所が無いという声を聞きます。 そんな皆さんの為に、継続して学習していく 勉強会を開催することとなりました。 このような週１ペースの勉強会は初の試みですので 正直どのようになるか分かりませんが、 参加者の方と一緒に勉強させていただく気持ちを忘れず、 共に学んでいけたらと思います。 一定数に達した場合は 定員とさせていただきますので、 ご容赦下さいませ。 （人数が集まらない場合は中止とさせて頂きますので ご了承くださいますようお願いします。） 【講師】一鍼堂　大原 エントリーはこちら ↓ ↓ ↓ 学生向け勉強会フォーム ↑｢エントリーしたい議題｣の欄に、「火曜」か「木曜」のどちらかをご記入ください。 一鍼堂

以前、僕は知的障害者授産施設で、生活支援員として、1年限定の約束で働いていた。 その時、その施設でボランティアで来ておられたおばちゃんと、先日、某所にて久々に会った。 ひさしぶり、からの挨拶で、その施設の現在のよもやま話に花が咲き、 「福祉なんてね、真面目な人間がやるもんじゃないよー」などと、ぶっちゃけトーク。 …… 僕が鍼灸師の専門学校に通っていることを話すと、 「アンタまだモラトリアムかいね～」 と、呆れられながら、苦笑された。 しかしその後、別れ際、おばちゃんから言われたことに対して、背中に稲妻が走った。 「 鍼灸師なんてね、本来は目の見えない、視覚障害者のための職業だったのよ！ アンタは【晴眼者】なんだから、しっかり勉強せな、アカンよ！！ 」 確かにはっきり、【晴眼者】という単語を飛び出してきたことに対して、僕は瞬時に、おばちゃんの博識さと、己自身の甘さを痛感させられた。 そうだった。 学校に入る前、かなり入念に、自分なりに、業界のリサーチをしていたつもりだった。 そこで異口同音に言われたことは、 「鍼灸学校なんてどこに行ってもおんなじ。国家試験なんて簡単だし。免許をとってからの勉強のほうが遥かに大事だよ。」 と。 しかし、ある意味、自分が視覚障害者の職業を、奪っているのではないか、という認識や自覚はなかった。 もう少し、ヒリヒリした感覚を持って、学業に臨もう。 そう思わされた。 オバちゃんには感謝してる。